О ситуации по кори и мерах профилактики

Управление Роспотребнадзора по Кировской области информирует, что в 2016 году случаев кори в области не зарегистрировано. В 2015 году в Сунском районе зарегистрирован 1 завозной (предположительно из Литвы) случай кори у приезжего ребенка в возрасте 1 год 7 мес., не привитого в связи с отказом родителей от прививок.

Вместе с тем случаи подозрительные на корь продолжают регистрироваться среди населения региона, что свидетельствует об эффективном эпидемиологическом надзоре за корью, нацеленностью медицинских работников на своевременное выявление указанной нозологии. В 2016 году среди населения г. Кирова было зарегистрировано два случая подозрительных на заболевание корью, впоследствии не подтвержденных. В марте 2017 года зарегистрировано три случая подозрения на заболевание корью (два случая в г. Кирове и один – в Белохолуницком районе), которые не подтверждены по результатам лабораторных исследований.

В 2016 году на территории Российской Федерации зарегистрировано 162 сл. кори, что в 5,2 раза меньше по сравнению с 2015 годом, в т.ч. заболели 97 детей.

Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения. Вирус кори обычно передается через прямой контакт, а также по воздуху, инфицирует слизистую оболочку, а затем распространяется по организму. Корь является болезнью человека и не регистрировалась у животных.

Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через 3 дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.

Смертельные случаи кори происходят из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекцию, приводящую к отеку головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 1980 году, до широкого распространения вакцинации, в мире произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.

Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход. Невакцинированные беременные женщины также подвергаются риску. Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, кто не выработал иммунитет после вакцинации. Высококонтагиозный вирус кори распространяется при кашле и чихании, тесных личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки. Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2 часов. Он может быть передан инфицированным человеком на протяжении периода времени, начинающегося за 4 дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через 4 дня после ее появления.

Единственным методом специфической профилактики и защиты населения от кори является вакцинопрофилактика. Регулярная противокоревая вакцинация населения в возрасте до 35 лет в сочетании с «подчищающей иммунизацией» взрослых от 36 до 55 лет, относящихся к группам риска (работники образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом) являются основными стратегиями общественного здравоохранения, направленными на элиминацию кори. Противокоревая вакцина используется на протяжении более 50 лет. Она безопасна, эффективна и недорога. Для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек болезни рекомендуются 2 дозы вакцины, так как примерно у 15% вакцинированных детей после первой дозы иммунитет не вырабатывается.

В Кировской области в 2016 году против кори вакцинировано 17 614 человек, в том числе 15 198 детей. Ревакцинацию получили 17 793 человека, в том числе 14 593 ребенка. Анализ состояния привитости против кори показывает, что на территории области в целом поддерживается стабильно высокий (не ниже 95%) охват прививками детского населения. Однако, только достаточно высокий популяционный иммунитет поможет предотвратить возникновение заболеваемости корью, в том числе вспышечной, в случае ее импортирования на территорию области.