Результаты токсикологического мониторинга в Кировской области за 1 полугодие 2014 года

По данным токсикологического мониторинга за 1 полугодие 2014 года в Кировской области зарегистрировано 678 случаев острых отравлений химической этиологии (ООХЭ). Показатель распространенности ООХЭ составил 51,40 на 100 тыс. населения. В динамике с 2010 года продолжается снижение показателя распространенности ООХЭ (Рис. 1), темп снижения к аналогичному периоду 2013 года составил 22,2%.

Показатель распространенности ООХЭ превышает среднеобластные значения в 9-ти районах области (Верхошижемский, Кикнурский, Лебяжский, Лузский, Мурашинский, Санчурский, Свечинский, Тужинский, Яранский) и городе Кирове.

В течение 1 полугодия 2014 года зарегистрировано 223 случая ООХЭ, закончившихся летальным исходом (показатель смертности 16,91 на 100 тыс. населения, темп снижения к аналогичному периоду 2013 года – 28,7%).

 

Рис. 1 Динамика острых отравлений химической этиологии за 1 полугодие 2007-2014 гг.

I место в структуре острых отравлений химической этиологии в Кировской области стабильно занимают отравления спиртсодержащей продукцией (47,8% от общего числа отравлений). За 1 полугодие 2014 года зарегистрировано 324 случая острых отравлений алкоголем и его суррогатами (темп снижения показателя распространенности таких отравлений к аналогичному периоду 2013 года составил 24,2%).

Отравления спиртсодержащей продукцией являются наиболее частыми причинами летальных исходов при ООХЭ (63,7 % от общего числа смертельных случаев отравлений химической этиологии). Показатель летальности в данной группе отравлений составляет 43,8%.

 

Рис. 2 Динамика показателя летальности от острых отравлений спиртсодержащей продукцией, %

Наиболее распространенной причиной отравлений спиртсодержащей продукцией является употребление большого количества крепких алкогольных напитков, приводящее к отравлению этанолом. С отравлением этиловым спиртом связано 56,3% смертельных исходов вследствие ООХЭ и 88,0% смертельных исходов вследствие отравлений спиртсодержащей продукцией.

Группу риска составляют мужчины 18-60 лет (64,5 % от всех отравлений алкоголем и его суррогатами), фактором риска является отсутствие работы (44,1 % пострадавших в данной группе – неработающие).

Отравления лекарственными препаратами занимают 2 место в структуре ООХЭ (20,2 %). По-прежнему наибольшую долю пострадавших в этой группе отравлений составляют дети (26,3%) и женщины (41,6%). За 1 полугодие 2014 года 5 отравлений медикаментами (из 137) закончились летальным исходом. 56,9% отравлений лекарствами были связаны с суицидальной попыткой, 24,8% - с ошибочным приемом медикаментов (в 85,3% таких случаев пострадавшими являются дети до 5 лет).

3 место в этиологической структуре острых отравлений химической этиологии (11,4 %) занимают отравления окисью углерода при пожарах и в быту. Всего их зарегистрировано 77 случаев. Данные отравления характеризуются значительной тяжестью и, как следствие, высокой летальностью (61,0%).

Отравления уксусной кислотой в общей структуре отравлений химической этиологии составляют 6,5 %, в 1 полугодии зарегистрировано 44 таких случая, 6 из них – с летальным исходом. Отравления едкими кислотами были связаны с ошибочным их приемом или суицидальной попыткой.

Отравления наркотическими веществами составляют незначительную долю в структуре всех острых отравлений химической этиологии (0,9%). За 6 месяцев 2014 года в Кировской области зарегистрировано 5 случаев таких отравлений. В этиологической структуре отравлений данной группы зарегистрированы отравления каннабисом, амфетамином, неуточненными психодислептиками (галлюциногенами). Данные отравления регистрировались в г. Кирове (4 случая среди лиц 15-33 лет) и в Кирово-Чепецком районе (1 случай, пострадавший – подросток 13 лет).

Кроме того, в Кировской области регистрируются случаи отравлений, связанные с употреблением психоактивных веществ с целью одурманивания. По данным за 6 месяцев 2014 года было зарегистрировано 47 таких отравлений вследствие приема лекарственных препаратов (триган, феназепам, неуточненные медикаменты), вдыхания паров органических растворителей, клея, использования курительных смесей (37 случаев). Случаев отравлений вследствие токсического действия ядовитых веществ, содержащихся в пищевых продуктах, в 1 полугодии 2014 г. не зарегистрировано.

Таким образом, результаты токсикологического мониторинга за 1 полугодие 2014 года свидетельствуют о том, что наиболее значимые для Кировской области причины острых бытовых отравлений социально обусловлены, то есть определяются условиями жизни и поведенческими факторами. Основными направлениями снижения напряженности ситуации по бытовым отравлениям в регионе остаются снижение распространенности среди населения острых отравлений спиртсодержащей продукцией и смертности от данной причины, а также отравлений, связанных с употреблением психоактивных веществ (в т.ч. курительных смесей), путем пропаганды здорового образа жизни и стратегий самосохранительного поведения населения; улучшение токсикологической помощи; совершенствование системы реабилитации наркологических больных; предупреждение и пресечение незаконного производства и оборота алкогольной продукции, наркотиков и т.д.