Результаты токсикологического мониторинга в Кировской области в 1 квартале 2011 года

По данным токсикологического мониторинга в 1 квартале 2011 г. в Кировской области зарегистрировано 544 случая острых отравлений химической этиологии (ООХЭ), что соответствует уровню аналогичного периода 2010 года (541 случай). Показатель смертности от острых отравлений химической этиологии в первом квартале 2011 г. составил 12,51 на 100 тыс. населения.

Этиологическая структура острых отравлений химической этиологии остается неизменной на протяжении ряда лет (рис. 1).

Рис. 1 Структура острых отравлений химической этиологии в Кировской области в 1 квартале 2011 года.

1 место занимают отравления алкоголем и его суррогатами (47,2 %);

2 место – отравления лекарственными препаратами (18,2 %);

3 место – отравления окисью углерода при пожарах (17,6 %);

4 место - острые отравления уксусной кислотой, уксусной эссенцией (7%).

Таблица 1

Этиологическая структура острых отравлений химической этиологии в Кировской области в 1 квартале 2011 года

ПРИЧИНЫ ООХЭ	Количество случаев		Удельный вес от общего числа, %	Показатель летальности, %	Прирост /снижение показателя летальности к 1 кв. 2010 г., %
	2011г. 1 кв.	2010г. 1 кв.
ООХЭ, всего	544	541	100%	31,9%	0,1%
в том числе
Алкоголь и его суррогаты	257	311	47,2%	38,9%	0,4%
Лекарственные препараты	99	114	18,2%	1,01%	-0,74%
Окись углерода	96	60	17,6%	63,5%	-6,5%
Уксусная кислота и др. едкие кислоты	38	17	7,0%	10,3%	-2,5%

В социальной структуре пострадавших первое место занимают безработные (37,5 %), на втором – работающее население (26 %), третьем – пенсионеры (20,5 %).

Неблагополучными территориями по распространенности ООХЭ, где показатель распространенности острых отравлений превышает среднеобластной показатель (39,11 на 100 тыс. населения), являются: Даровской, Кикнурский, Лузский, Малмыжский, Мурашинский, Пижанский, Подосиновский, Советский районы и г. Киров.

Летальность среди пострадавших от ООХЭ составила в 1 кв. 2011 года 31,9 %. Наибольший удельный вес летальных случаев отмечается в группе пенсионеров (43,8 %), безработных (36,8 %), работающего населения (34 %).

В 1 квартале 2011 года зарегистрировано 257 случаев отравлений алкоголем и его суррогатами (в 2010 году - 311 случаев), показатель распространенности на 100 тыс. населения составил 18,48.

При общем снижении распространенности отравлений от употребления алкоголя и его суррогатов в целом по области, в Вятскополянском районе зарегистрирован рост (в 2,7 раза). Среднеобластной показатель смертности от острых отравлений алкоголем и его суррогатами составил 7,19 на 100 тыс. человек (снижение к уровню 1 кв. 2010 г. на 16,8 %).

К неблагополучным районам, где показатель смертности от острых отравлений алкоголем и его суррогатами выше среднеобластного значения, относятся 15 районов (Верхнекамский, Вятскополянский, Даровской, Зуевский, Кикнурский, Кирово-Чепецкий, Куменский,Лузский, Опаринский, Пижанский, Подосиновский, Советский, Тужинский, Унинский, Фаленский районы).

При анализе структуры острых отравлений со смертельным исходом выявлено, что отравления алкоголем и его суррогатами являются наиболее частыми причинами летальных исходов от ООХЭ (57,5 %).

На 2-ом месте по распространенности в Кировской области находятся отравления лекарственными препаратами (18,2 % в структуре ОХХЭ), в 1 квартале 2011 года зарегистрировано 99 случаев таких отравлений, отмечается снижение распространенности отравлений этой группы к аналогичному периоду 2010 г. (114 случаев). Показатель распространенности таких отравлений составил в 1 квартале 7,12 на 100 тыс. населения. Отравления регистрируются практически во всех районах и связаны в основном с ошибочным приемом лекарственных препаратов либо с их употреблением с суицидальной целью.

В 1 квартале 2011 году зарегистрировано 96 случаев отравлений окисью углерода (60 случаев в 2010 г.). В общей структуре ООХЭ отравления данной группы составляют 17,6 %. Летальным исходом закончился 61 случай, что составило 35,1% от общего числа острых отравлений химической этиологии со смертельным исходом. Отравления окисью углерода регистрировались при пожарах и в быту при несоблюдении правил эксплуатации систем печного отопления.

Отравлений уксусной кислотой и другими едкими кислотами зарегистрировано 38 случаев (17 случаев в 2010 году). В общей структуре отравлений химической этиологии они составляют 7 %. Смертельный исход зарегистрирован у 4-х пострадавших (2,3 %). Отравления уксусной кислотой и уксусной эссенцией связаны с приемом кислоты с суицидальной целью (20 случаев) или ошибочным приемом в быту.

В 1 квартале текущего года зарегистрировано 2 случая отравлений наркотическими веществами (у взрослых): в Кикнурском районе (неуточненными наркотическими средствами, с летальным исходом) и г. Кирове (отравление героином).

Отравлений, связанных с токсическим действием ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах, не было.

Таким образом, положительными моментами в текущем квартале явились снижение показателя распространенности острых отравлений алкоголем и его суррогатами, снижение числа отравлений лекарственными препаратами, а также снижение показателя летальности при отравлениях окисью углерода (на 6,5%) и уксусной кислотой (на 2,5%). В то же время отрицательным моментом является увеличение числа отравлений окисью углерода и уксусной кислотой.

В связи с тем, что наиболее частыми причинами летальных исходов при острых отравлениях химической этиологии являются отравления спиртсодержащей продукцией и окисью углерода (в совокупности данные группы причин составили 92% всех летальных исходов от ООХЭ), основными направлениями региональной политики по снижению распространенности острых бытовых отравлений являются мероприятия по снижению уровня алкоголизации населения, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни населением, осуществление в образовательных учреждениях профилактических программ, направленных на недопущение потребления алкоголя детьми и подростками, а также усиление мер противопожарной безопасности.